Lékařské kódování je nezbytné pro zajištění správné klasifikace lékařských postupů a diagnóz. Zdravotní kodeři, kteří mají specializovaný výcvik a pečlivou znalost lékařské terminologie, jsou zodpovědní za zadání správných kódů na formuláře pojistných plnění, formuláře žádostí o náhradu škody Medicare a Medicaid a diagnostické formuláře. Mnozí z odvětví zdravotnictví, od poskytovatelů po pojišťovací agenty závisí na lékařských předpisech a říkají jim, co pacientovi diagnostikoval a jaká léčba byla provedena.
$config[code] not foundDefinice
Lékařské kódování, nazývané také lékařská klasifikace, je proces, při kterém jsou standardizované číselné a alfanumerické kódy přiděleny k lékařským diagnózám a postupům. Lékařský kodér používá přepisované lékařské poznámky, lékařské záznamy pacienta nebo laboratorní výsledky, které určují, které diagnózy nebo postupy musí být kódovány. Účelem diagnostických kódů je sledovat nákazlivé choroby, jako je chřipka a běžné nemoci, včetně srdečních onemocnění a cukrovky, zatímco kódy postupu sledují průběh léčby. Lékařské kódy slouží mnoha účelům. Vedle použití na formulářích s žádostí o diagnostiku, formulářích pojistných plnění a formulářích o náhradě Medicare a Medicaid, jsou k výzkumným a statistickým účelům rovněž používány zdravotnické kódy.
Typy
Kódy, které lékařské kodéry často používají při práci, jsou kódy CPT a kódy ICD. CPT nebo Aktuální procedurální terminologické kódy se používají ke kódování všeho od návštěvy kanceláře k operaci mozku. Kódy ICD nebo Mezinárodní kódy nemocí na druhé straně identifikují problém, pro který byl pacient viděn, a diagnózu pacienta. Lékařští kodéři budou používat kombinaci kódů CPT a ICD pro pojištění, formuláře žádostí o pojištění Medicare a Medicaid, aby je informovali o problému pacienta a o tom, jak byl pacient léčen.
Video dne
Přinesl vám Sapling Přinesl vám SaplingÚvahy
Zdravotničtí kodéři spolu se zbytkem zdravotnické komunity jsou vázáni pravidly zákona o přenositelnosti a odpovědnosti zdravotního pojištění nebo HIPAA. Zavedená Kongresem v roce 1996, HIPAA obsahuje zákon o ochraně osobních údajů určený k ochraně informací o pacientech. Informace o pacientech jsou označovány jako informace o ochraně zdraví (PHI), které obsahují kontaktní údaje pacienta, lékařské záznamy, záznamy o narozeninách a výzkumu. PHI musí být bezpečné bez ohledu na to, zda jsou tyto informace vyslovovány, elektronické nebo písemné. Jako lékařský kodér jste odpovědní za důvěrné uchování všech informací o pacientech, ke kterým máte přístup.
Výhody
Lékařské kódování je plodnou kariérovou možností, která lékařským kodérů nabízí příležitost pracovat v různých prostředích, včetně nemocnic, ordinací lékařů, zubních ordinací, zdravotních pojišťoven, poskytovatelů náhrad pracovníků a federální vlády. Mnoho lékařských kodérů hledá práci z domova, zatímco jiní začínají své vlastní podnikání. Školení pro kariéru v lékařském kódování může být dokončeno v některých případech za méně než jeden rok. Bakalářská diplomová práce, která obvykle trvá čtyři roky, je nejlepší volbou pro lékařské kodéry, kteří chtějí po absolvování získat manažerskou pozici.
Školení a certifikace
Stát se lékařským kodérem vyžaduje speciální školení. Kromě toho, že lékaři mají pevný přehled o lékařské terminologii a lékařských kódech, musí mít počítačové dovednosti a silné komunikační schopnosti. Zdravotní sestry mají náročné vzdělávací možnosti, včetně získání osvědčení, diplomu, titulu spolupracovníka nebo bakalářského titulu. Po absolvování vašeho vzdělávání zvážíte, zda jste získali certifikaci v lékařském kódování. Certifikace obecně není podmínkou zaměstnání, ale bude to ukazovat, že víte, co děláte. Dvě odborné organizace, které nabízejí školení a certifikaci v oblasti lékařského kódování, jsou Americká akademie profesionálních kodérů (AAPC) a AHIMA (American Health Information Management Association).
