Hildegard Peplau poprvé zveřejnila svou teorii psychodynamické ošetřování v roce 1952, který se zaměřuje na léčebný vztah, který se časem vyvíjí mezi klientem a sestrou. Peplau viděla první cíl sestry jako chápání jejího chování v mezilidském procesu, který často považuje "ošetřovatelskou péči" za žádný které mohou ovlivnit pohodu pacienta. Zatímco tyto vysoce konceptuální nápady vnímaly odpor brzy, jejich úspěšná aplikace s psychiatrickými pacienty jim postupně získala legitimitu, a to zejména ve světě péče o duševní zdraví.
$config[code] not foundHlavní pojmy
Peplau definoval péči o pacienty jako "lidský vztah mezi nemocným jedincem a sestrou speciálně vzdělanou, aby rozpoznala a reagovala na potřebu pomoci". Hlavní cíl zdravotní sestry, říká Peplau, by mělo pomoci nemocnému jednotlivci identifikovat své vnímané potíže a následně uplatnit zásady lidských vztahů k jejich vyřešení. Léčebný proces se děje skrze řadu čtyř fází a je založen na představě, že sestra a pacient sdílejí společný cíl, který obě strany obohatí na konec. To přirozeně vyžaduje smysluplnou interakci mezi pacientem a zdravotní sestrou, a proto se ukázalo být neúčinným u pacientů v bezvědomí, nesouvislých nebo těžce stažených pacientů.
Šest odlišných rolí
Peplau věřil, že sestra musí současně sloužit šesti hlavních a odlišných rolí. Prvním z nich je a cizinec, nabízející přijetí a důvěru, jako kdyby kdokoli právě potkal. Druhý je a učitel kteří mohou šířit znalosti, zatímco třetí je a osoba zdroje kdo může poskytnout konkrétní odpovědi na otázky. Čtvrtou roli je a náhrada - někdo, kdo může stát v klíčové osobě v životě pacienta, jako sourozenec nebo rodič. Pátá je a poradce kdo může předstihnout myšlenky vedoucí ke zdraví a wellness, zatímco šestý je a vůdce kdo může poskytnout směr v procesu hojení. Peplau také viděla, že převzala vedlejší roli, jako je bezpečnostní agent, mediátor, správce, výzkumný pracovník, pozorovatel a technický expert.
Video dne
Přinesl vám Sapling Přinesl vám SaplingČtyři fáze vztahu sestry a pacienta
Peplau identifikoval čtyři sekvenční fáze, které jsou základem vztahu terapeutické sestry a pacienta. První je orientace, kde se klient seznámí se zdravotní sestrou jako cizinec a hledá pomoc. Sestra reaguje zodpovězením otázek a poskytnutím informací o procesu léčby. Druhý je identifikace, kde sestra začíná poskytovat odbornou pomoc klientovi. Během této fáze se klient otevírá a zase začíná cítit silnější; vnímání bezmoci zmizí. Třetí fáze je vykořisťování, kde pacient plně využívá mnoho rolí sestry a stává se integrální ve svém vlastním zotavení. Poslední fáze je rozlišení, kdy pacient již není závislá na zdravotní sestře; v tomto okamžiku obě strany ukončují vztah.
Čtyři úrovně úzkosti
Peplau identifikoval několik úrovní úzkosti u osob, které by mohly hledat léčebný vztah se zdravotní sestrou. Mírná úzkost vytváří stav silnějších smyslů a akutní uvědomění, které pomáhá řešit problémy a učit se pozitivnějšímu chování. Mírná úzkost snižuje vnímací pole pacienta tak, že řešení problémů a změny chování jsou možné pouze s externí pomocí. Těžká úzkost zahrnuje pocity extrémního strachu nebo strachu, který eliminuje schopnost pacienta soustředit se na jakýkoli úkol. Tento typ úzkosti se může projevit i fyzicky díky nadměrnému pocení, bolestem na hrudi a rychlejšímu srdečnímu tepu. Panická úzkost je zcela oslabující a může zahrnovat halucinace, bludy, fyzickou nehybnost a iracionální myšlení.
