Zdravotnické kódy jsou přiděleny postupům a diagnózám, aby se vyúčtovaly pojišťovny za služby lékaře a další pracovníky zdravotní péče poskytované pacientům. Diagnostické kódy musí být správně propojeny s postupy pro stanovení lékařské nutnosti.
Diagnostické kódy
Diagnóza nebo kódy ICD-9 jsou určeny pro potvrzenou diagnózu nebo příznaky. Pojišťovny používají diagnostické kódy k ověření lékařsky potřebných služeb.
$config[code] not foundCPT kódy
Kodexy současné procedurální terminologie (CPT) se používají k hlášení procedur nebo vyšetřovacích služeb prováděných zdravotnickými pracovníky. Každý kód CPT musí být propojen s diagnostickým kódem, aby se zjistila zdravotní nutnost.
Spojení s lékařským kódem
Lékařské kódové spojení je, když jsou kódy diagnostiky uvedeny v odpovídající objednávce kódům CPT na formuláři pojistné události. Nesprávné propojení kódů může mít za následek vyloučení nároku. Například pacient si stěžuje na dechu, takže lékař objednává jeden rentgenový pohled na hrudník. Pacient si také stěžuje na bolesti hlavy. Řádek 1 v části o hlášení diagnostiky ve formuláři žádosti obsahuje 786,05 pro dýchavičnost. Kód pro jednoramenný rentgenový rentgen, 71010, bude uveden jako primární postup. Kód pro bolesti hlavy, 784.0, bude zahrnut jako sekundární diagnóza.
